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⑶ 地域ケア会議のあり方に
い
地域ケア会議の目的
地域ケア会議 単 個 ケヴケ 支援内容を検討 個 課題解決を行う
く れらを通 護支援専門員 自立支援 資 るケアマネグベント 関 る実
践力向 地域包括支援ネットワヴク 構築 支援体制や社会資源 地域課題 把握
を行う を目的 り 地域課題を地域 くりン社会資源 開発や施策等
充実 よ 解決 いく 社会基盤 整備を行い 地域包括ケアクケテヘを実
現させる 重要 手法 考えられ いる
地域ケア会議の機能
ア 個 課題解決機能イ 地域包括支援ネットワヴク構築機能
ウ 地域課題発見機能
エ 地域 くりン資源開発機能
オ 政策形成機能 保健福祉計 等 反映
現状と課題
国 い 地域ケア会議を活用 市 村 護保険事業計 等 行政施策 繋
いく 望 い り さら る地域ケア会議 推進を図る 般 法
改正 い 護保険法 地域ケア会議 設置規定 設 られ ろ ある
本市 い れ 地域包括支援センタヴ 中心 地域ケア会議を
開催 地域ネットワヴク構築や地域課題発見を行 いる ろ あり 成２５
度 個 ケア会議24回 小地域ケア会議54回 開催実績 いる
段階 ある圏域ヤベャ ケア会議 小名浜地区4回 好間地区4回 川前地区4回
開催 り 地域ケア会議 最大 目的 ある 地域 くりン資源開発機
能及び政策形成機能 十分 活用され い い 現状 ある
原因 本来 市内全域 共通認識される 地域ケア会議 全体構成
像 圏域 設定 各会議 開催主体 機能 目的 想定 るベンバヴ構成 を明確
い 挙 られる
さら る地域ケア会議 推進を図り 機能を十分 活用 る 各会議 役
割ン位置 を明確 る 個 課題解決 ら政策提言 仕組 流れ
現行計画におけ 地域ケ 会議のあ 方に関す 事業の取組状況 実績
H H 見込H 基本目標 高齢者ひ ひ が 心し 自分 しく暮 せ ための ち く 地域保健 地域福祉の確立
重点施策 地域コミュニテ の高齢者支援体制 く 地域内 の高齢者 家族への支援
地域の中 の見 体制の確立 最重点施策Ⅲ：地域見 ネットワ クの構築
件 件 件
重点施策 地域の中 の関係機関の機能の充実 連携 課題への対応 関係機関の連携 各種情報の共有化の推進
関係機関のネットワ ク化
－ － －
－ － －
多職種協働 連携
－ － －
支所職員 対 資格関 届出 各種申請等 い 研修を 回実施 市民課主催
支所職員 連携 随時申請時 地区 ンタ 置 い い地
区 支所 連携 進 各支所 保健
福祉窓口 連 携推進
地域ケ 会議 開催 高齢者見 隊 立ち上 活動支援を行 う際等 社会福祉協議会 連 携 補 金 活用 サロン 開催支援等を行 たほ 地域
く 講演会 を社会福祉協議会 共催 社会福祉協議会
連携 た 小地域福祉活動等 窓口 社
会福祉協議会 連携を推進 社会福祉協議
会 連携推進
個別 困難事例 対応 関 関 者 チ ム 機能
うコ ネ を行 た 必 要 応 地域ケ 個別会議 を開 催 多職種協働 困難事例
対応検討を実施 た 地域 ケ マネ ャ 抱え 困
難事例 い 地域包括支援 ンタ を中心 地域 関 者 関 機関等 連携を図 サ ビ 関わ 担当者
チ ム 機能 う 調整 た 具体的 援 方針 検討
を支援 い ケ チ ム 構
築支援
－
－
－
施 策 計画に位置付けた取組内容 取組状況
実績
成果指標：通報件数
い い老人 Ｏ ネッ ワ ク 事業 成 実施さ
警察署 徘徊高齢者 情報 を 協力団体 団体 いわ 郵便 局 県乗用自動車協会いわ 支 部 新常磐交通 Ｊ 市内 駅 県石油商業組合 警備業協会 ラ
福島 ＦＭいわ 連携 捜査協力 体制を構築 い
認知症高齢者 見 体制 構築 認知症高齢者を生命 危険
及び 介護 家族 心身 負担軽減 いう意味 持ち
現実 認知症 いう病気 対 理解 浸透 い い
認知症高齢者 地域 中 生活 を いく 難 い いう状況
い た 認知症 を正 く理解 うた 広報啓 発活動 取 組 市 警察 署 民間関 機関 構成さ い ネッ ワ ク 徘徊等 あ 認 知症高齢者 全を確保 い
い老人SOSネッ ワ ク事業 を 実施 い
H H 見込H 施 策 計画に位置付けた取組内容 取組状況
実績 地域ケ 会議等の充実
回 回 回
地域ケ 会議 回
地域ケ 会議 回 地域ケ 個別 会議 回
地域ケ 会議 回 地域ケ 個別 会議 回 地域ケ 全体 会 回
情報の共有方法の検討
－ － －
地域 中 問題点を共 問題 解消 取 組 た 地域 高齢者 ニ 等を関 者 共 考え 必要
情報 共 た く く を検討
地域包括支援 ンタ 主体 地区保健福祉 ンタ 社 会福祉協議会等 被災者 支援 個別 困難事例 共 や 役割分担 確認を行い 関 機 関 連携強化 個別ケ 対 応強化等を行 た
地域包括支援 ンタ 主体 開催 小地域担当者会 議 い 地域 課題を 細 く把握 的確 対応策を考 え た 共通 地区を担当
地区 ンタ ケ ワ や保健師 社会福祉協議会 ほ
必要 応 他機関 参加を 求 個人情報保護 配慮
充実を図 い 小地域担当者
会議 充実
地域包括支援 ンタ 主体 行政区等 単位 開催 地域ケ 会議 個別ケ 検 討を行う 地域ケ 個別会議 を開 催 地域住民を含 た多職種協 働 地域課題 把握 解決 向 た検討を行 た
地域 課題 地域 解決 を基本 地域ケ 会議 充 実
た 多く 関 者 参加 う検討
地域ケ 会議 充実
地域ニ 共 化 検討
－
成果指標：小地域担当者会議 開催数
成果指標：地域ケ 会議 開催数
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今後の取組み
案
本市 広域 あり 地域 特色や実情 異 る ら 各地区保健福祉センタ
ヴ 所管 る 7 圏域を地域課題 検討ン解決を図る中地域ケア会議 単位
個 課題 解決や担当者ヤベャ ネットワヴク構築を目的 個 ケア会議 個 検
討ケヴケ 積 重 ら地域 課題を抽出 いく小地域ケア会議を位置 る
最終的 中地域ヤベャ 検討内容を政策形成 繋 いく大地域ヤベャ 4 段階 会議
より地域ケア会議を構成 る る
各ケア会議の位置
け・役割
ア 個別ケア会議
ア 開催主体 地域包括支援センタヴ
イ 機 能 個 課題解決機能 地域包括支援ネットワヴク構築機能
ウ 目 的 個 課題を明確化 参加者間 共有 解決 向 検討を行う
エ 参 加 者 地域包括支援センタヴ 行政 護支援専門員 民生委員
本人ン家族
イ 小地域ケア会議
ア 開催主体 地域包括支援センタヴ
イ 機 能 地域包括支援ネットワヴク構築機能 地域課題発見機能
ウ 目 的 個 ケヴケ検討 積 重 ら 地域課題ン地域資源 抽出を行う
エ 参 加 者 地域包括支援センタヴ 行政 社協 護支援専門員 民生委員
自治会役員
ウ 中地域ケア会議
ア 開催主体 地区保健福祉センタヴ
イ 機 能 地域 くりン資源開発機能
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ヤベャ 課題解決を図る 市全域 検討 必要 断され
る課題 い 解決策 検討を行う 大地域ケア会議
提言を行う
複数 地域を所管 る地区センタヴ い 地域 実情
異 る れ れ 地域 対応 会議を行う必要 ある
エ 参 加 者 行政 地域包括支援センタヴ 社協 各専門職 地区代表 民生委
員ン自治会 地区代表
エ 大地域ケア会議
ア 開催主体 いわ 市
イ 機 能 政策形成機能
ウ 目 的 中地域ケア会議 取り られ 政策的 対応 必要 る課
題や市 村全体 課題 い 検討を行う 政策形成や資源開発
い 視点 行う
エ 参 加 者 行政 関係機関代表者 中地域ケア会議代表者
大地域ケア会議 い 挙 られ 提案等 い 関係課ン団体 調整を行い 政
策形成 繋 いく 庁内一丸 取り組 必要 庁内横断的 検討会議 設置
